• Artritis. Quienes la padecen y sus causas

    Artritis. Quienes la padecen y sus causas

    ¿Quién está afectado por la artritis reumatoide?

    La artritis reumatoide (AR) es un trastorno relativamente común. Basado en estadísticas internacionales, afecta entre 0,3 y un% de la población, lo que significa que ahora habrá entre 100 y 200 millones de personas que experimentan este trastorno.

    En España, de acuerdo con las últimas encuestas epidemiológicas, la AR afecta aproximadamente al 0,5 por ciento de la población de edad avanzada, con un total de más de 200.000 afectados. Aproximadamente 10.000 a 20.000 nuevos casos son diagnosticados cada año.

    La frecuencia de la AR no sólo cambia entre regiones y países, sino que también varía según la edad y el sexo. Por lo tanto, la enfermedad es tres veces más común en las mujeres que en los hombres y es mucho más frecuente en los ancianos en comparación con los adultos jóvenes, utilizando una edad más frecuente inicio entre 40 y 60 años de edad. De acuerdo con estos datos, se proyecta que la AR afecta a alrededor del 5 por ciento de las mujeres mayores de 55 años de edad, uno de los cuales el trastorno podría ser 5-10 veces más común que en la población general. Independientemente de los puntos mencionados, hay que tener en cuenta que la AR puede realmente surgir en cualquier período de tiempo, no excluyendo a la juventud o la adolescencia.

    Debe señalarse que la AR es significativamente más común en aquellas personas que tienen una predisposición hereditaria a soportarla, pero esto no indica que los niños y familiares de un paciente posean inevitablemente, y debido a esto, un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.

     

    También es más frecuente entre los que tienen una proteína plasmática llamada factor reumatoide, aproximadamente el 5 por ciento de la población en general. Como resultado, la detección de elemento reumatoide una parte de las pruebas que se piden para hacer la identificación y controlar el crecimiento de la enfermedad.

    ¿Cuáles son las causas de la artritis reumatoide?

    La raíz de RA aún no es bien conocida. Lo que se conoce es que es una enfermedad autoinmune y que su origen conlleva factores o causas genéticas, además de desencadenantes o facetas no genéticas.

     

    Aspectos Genéticos. Los factores genéticos plantean la posibilidad de desarrollar la enfermedad. La investigación llevada a cabo en las últimas décadas indica que la AR es una enfermedad poligénica, lo que significa que muchos genes han estado involucrados en su fuente. Particularmente, la presencia de alelos particulares (es decir, variantes estructurales en los genes) que, por mecánica bastante variada e intrincada, podría predisponer al desarrollo de AR ya han sido identificados.

     

    La lista de alelos analizados es extensa, pero se ha descubierto que una serie de éstos tienen una función significativa como marcadores de esta enfermedad, lo que significa que pueden ser utilizados para establecer la posibilidad de inicio de la AR, para crear la identificación de la propia AR y incluso para resumir la predicción. Este es el caso de este denominado epítopo compartido (EC), cuyos portadores tienen 2,5-4,5 veces mayor probabilidad de desarrollar la enfermedad y por lo tanto están presentes en el 80 por ciento de los ya afectados por la AR.

    Estos hallazgos genéticos podrían explicar la razón principal por la cual la AR está más extendida en ciertos países y áreas, además de en ciertos hogares. Por lo tanto, se ha encontrado que el riesgo de que dos hermanas gemelas idénticas (con exactamente los mismos genes), los portadores de los alelos que predisponen a la aparición de la AR, finalmente terminan creciendo la enfermedad es de un 30 por ciento. Además, se estima que, en general, todos los aspectos hereditarios serán responsables del 60 por ciento de la causalidad de toda la AR.

    Historia de la AR en el hogar. En consecuencia, la historia familiar de AR - que el simple hecho de que los abuelos, padres, hermanos o parientes cercanos de alguien han sufrido o poseen RA - se considera como un factor de riesgo a considerar. Pero hay que subrayar que los factores hereditarios sólo son predisponentes, quizás no determinantes, lo que significa que alguien que transmite un rasgo hereditario que posiblemente favorezca la evolución de la AR no terminará automáticamente desarrollando la enfermedad.

    Aspectos no genéticos. Las variables no genéticas también son poco conocidas. Las más importantes son las enfermedades, las hormonas femeninas, el tabaquismo, la ansiedad, la obesidad y también el tipo de alimento.

    Infecciones. Se ha postulado que las enfermedades de varios virus o virus podrían desencadenar la enfermedad o agravar su programa. Este concepto se basa en el simple hecho de que en ciertos eventos la AR se ha introducido en un método idéntico a los brotes epidémicos, y también que en las décadas anteriores, incluso cuando no se tomaron demasiados pasos estériles para detener las enfermedades, la enfermedad ha sido significativamente más común entre los individuos que habían recibido transfusiones de sangre. Este concepto aún no ha sido probado, aunque es muy probable que a largo plazo se encuentre una explicación más consistente. Sea cual sea el caso, debe ser evidente que la AR no es una enfermedad contagiosa que se transmite directamente de persona a persona.

    Hormonas del pene. Las hormonas femeninas, en particular los estrógenos, parecen proteger contra la AR, ya que se ha descubierto que tanto el uso de anticonceptivos como el embarazo disminuyen la posibilidad de desarrollar la enfermedad y disminuir o retrasar sus síntomas, el intervalo después del parto y en la menopausia, una vez que la acción de estas hormonas es disminuyó significativamente, sucede lo contrario.

    Fumar y ansiedad. Se encontró una conexión estadística clara entre el estrés y el tabaquismo, por un lado, y la posibilidad de desarrollar RA, especialmente en personas genéticamente predispuestas. Como ejemplo, se ha encontrado que en la mayoría de las personas, las indicaciones iniciales y los brotes sintomáticos de la AR están precedidos por casos de ansiedad y / o mejoramiento del tabaquismo.

    Obesidad y tipo de alimentación. Se ha demostrado que la AR es significativamente más común en los individuos obesos. Todavía no se ha demostrado que ninguna dieta específica tenga un impacto en el riesgo o pronóstico de la AR, aunque es muy probable que las dietas llenas de pescado azul provoquen una disminución en la intensidad de la inflamación articular y que la alimentación saludable generalmente resulte ventajosa en la prevención de la enfermedad.

    Otras posibles variables causales. Los investigadores ahora están explorando otros factores causales potenciales, genéticos y no genéticos, por ejemplo modificaciones espontáneas o mutaciones en las enzimas que rigen la producción de las varias moléculas implicadas en procesos inflamatorios. Es muy probable que los resultados de esas investigaciones aclaren por qué ninguna de esas variables mencionadas anteriormente tienen un efecto determinante sobre el inicio y el crecimiento de la AR.


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